高血压是指18岁以上成年人在未服药安静状态下,收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg。高血压是一种慢性病,需要长期服药来控制。而对脑卒中患者而言,血压的稳定有着重要的意义。高血压患者除了遵医用药外,更需要对自我血压进行正确的监测,以掌握血压的动态变化,从而提供准确的资料给医生指导用药,达到合理控制血压,预防卒中复发。目前居家使用的血压计以电子血压计居多,下面以电子血压计为例,介绍如何正确监测血压。
1.血压计校正
所有电子设备都存在设备稳定性的隐患,所以要定期进行维护检测校正,以保证测得血压值的准确性,才可对临床用药有指导作用。建议至少每6个月校正血压计一次。
2.血压测量的要求
每个人的血压都是动态变化的,而且血压测得的高低有很多干扰因素,例如活动、热饮、洗澡等都会使血压值偏高,所以在测血压时要尽可能避免一切干扰因素。因此,应选在安静状态下,情绪稳定时测量血压,如有活动需先安静休息30分钟。
3. 血压测量的方法
测量时卷袖、手掌向上、肘部伸直,驱尽袖带内空气,平整的置于上臂中部,袖带下缘距肘窝2-3cm,松紧度以能插入一指为宜。如袖带缠得太松,使得测得血压偏高;反之,偏低。测量血压时应将手臂测量位置与心脏同一水平,即坐位时测量肢体与身体角度应大于70°,平卧位时肢体与躯干处于同一水平。若肱动脉高于心脏水平,测得血压值偏低;反之,偏高。
4. 血压的生理波动
一般来说,血压有晨低晚高的特点。不同体位测得血压也有不同,立位>坐位>卧位。所以,长期卧床的患者由卧位改为立位时要预防血压变化诱发跌倒危险。一般血压右上肢>左上肢,差值10-20mmHg,下肢>上肢,差值20-40mmHg。而且,每个血压计的精确度也有差异。所以,测量血压时要做到“四定”,即每次测血压在同一时间,同一侧肢体,同一个姿势(坐位或卧位),同一个血压计,这样才能让所测得的血压有可比性。
准确测量血压对高血压的监测和控制起着至关重要的作用。所以,居家高血压患者更需要对自我血压进行准确的监测,才能更好合理的控制血压。